Comment réduire le risque d'accident vasculaire cérébral ?

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

Juliet Bouverie OBE, directrice générale de la Stroke Association, déclare : "Tous les accidents vasculaires cérébraux ne sont pas évitables, mais neuf sur dix pourraient l'être car ils sont liés à des facteurs que l'on peut changer ou gérer".

Contrairement à la croyance populaire, les personnes âgées ne sont pas les seules à devoir savoir comment réduire leur risque d'accident vasculaire cérébral. Bien que la plupart des cas surviennent chez des personnes âgées de plus de 65 ans, un accident vasculaire cérébral peut survenir à tout âge.

Que se passe-t-il lors d'un accident vasculaire cérébral ?

Il existe deux types principaux d'AVC. Une minorité - 2 à 3 AVC sur 20 - implique une hémorragie dans le cerveau. Cela se produit lorsqu'un vaisseau sanguin du cerveau éclate. Les autres sont causés par un caillot, qui interrompt la circulation sanguine dans une artère du cerveau.

Dans les deux cas, l'apport sanguin qui fournit l'oxygène essentiel aux cellules cérébrales est soudainement interrompu dans une partie du cerveau. En conséquence, les cellules concernées sont endommagées ou meurent.

La Bouverie explique la gravité de ce phénomène.

"Le cerveau est le centre de contrôle de ce que vous êtes et de ce que vous pouvez faire", explique-t-elle. "Les effets d'un accident vasculaire cérébral peuvent changer votre vie et celle de votre famille.

Les survivants de l'AVC s'expriment

Malheureusement, de nombreuses personnes ne savent pas qu'elles sont susceptibles d'être victimes d'un accident vasculaire cérébral. En fait, selon une enquête menée au Royaume-Uni par la Stroke Association en décembre 2021 auprès de personnes ayant survécu à un AVC, plus de quatre personnes sur cinq ont déclaré qu'elles n'avaient pas réalisé que leur risque d'AVC était élevé.

En outre, neuf survivants d'AVC sur dix reviendraient en arrière et conseilleraient vivement à leur cadet de modifier son mode de vie afin d'éviter l'AVC.

"Lorsque nous avons demandé aux survivants d'un AVC quels conseils ils auraient donnés à leur cadet et quels changements ils avaient opérés depuis leur AVC, nous avons été submergés par les réponses, avec plus de 5 300 personnes qui se sont exprimées", déclare Bouverie.

Comment réduire le risque d'accident vasculaire cérébral

L'irrigation sanguine du cerveau peut être interrompue de deux manières :

• Les AVC ischémiques sont causés par un caillot de sang.

• Les AVC hémorragiques sont causés par des saignements dans le cerveau.

Plusieurs conditions affectant le cœur et les vaisseaux sanguins (artères), connues sous le nom de facteurs contributifs, augmentent la probabilité de ces événements.

La bonne nouvelle, c'est qu'il est généralement possible de les prévenir, de les gérer et de les améliorer en choisissant un mode de vie qui minimise les risques d'accident vasculaire cérébral.

Reema Pillai, diététicienne chez Dietitian Fit, explique : "Il peut être utile de s'efforcer de réduire les risques de développer certaines affections associées à l'AVC, notamment en optimisant le taux de cholestérol et la tension artérielle."

Mme Bouverie ajoute : "Il est essentiel que tout le monde sache qu'il est possible de réduire ce risque en modifiant simplement son mode de vie. L'avantage est que ces changements ne réduisent pas seulement le risque d'accident vasculaire cérébral, mais apportent également toute une série d'autres bienfaits pour la santé".

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Attaque ischémique transitoire

Un accident ischémique transitoire (AIT) provoque des symptômes similaires à ceux d'un accident vasculaire cérébral. Certains appellent l'AIT un mini-accident vasculaire cérébral. Dans le cas d'un AIT, les symptômes disparaissent complètement dans les 24 heures (alors que dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, les symptômes sont généralement plus permanents). La cause la plus fréquente est un minuscule caillot de sang dans un vaisseau sanguin du cerveau. Appelez le 999/112/911 si vous présentez des symptômes d'AVC ou d'AIT - agissez RAPIDEMENT. Si les symptômes ne s'atténuent pas en quelques minutes, vous avez besoin d'un traitement d'urgence, car il peut s'agir d'un accident vasculaire cérébral plutôt que d'un AIT. Il est important de ne pas attendre que les symptômes s'améliorent d'eux-mêmes. Même si les symptômes s'atténuent rapidement et complètement, vous devez consulter un médecin de toute urgence pour subir des examens complémentaires et recevoir un traitement.

par le Dr Doug McKechnie, MRCGP

Lutter contre le stress

Il existe de plus en plus de preuves établissant un lien entre des niveaux élevés de stress et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que d'autres maladies liées au cœur et aux vaisseaux sanguins (maladies cardiovasculaires). Dans certains cas graves, le stress peut exercer une pression supplémentaire sur le cœur, entraînant une élévation de la tension artérielle et de la glycémie (taux de glucose dans le sang). Le stress et un mode de vie malsain vont souvent de pair, ce qui aggrave encore la détérioration de la santé physique et mentale.

Manger sainement

Modifier son régime alimentaire est l'une des méthodes les plus efficaces de prévention des accidents vasculaires cérébraux. Il s'agit non seulement de réduire la consommation d'aliments malsains, mais aussi de s'assurer que l'on mange de manière nutritive et équilibrée.

Réduire la consommation de sel

La réduction de votre consommation de sel devrait être une priorité absolue. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la plupart des gens consomment 9 à 12 grammes de sel par jour, soit le double de l'apport maximal recommandé de 6 grammes par jour. Cette statistique est inquiétante, car le sel est la principale source de sodium, qui contribue de manière significative à l'hypertension artérielle.

Limiter les graisses saturées

Les graisses saturées peuvent augmenter le taux de cholestérol et provoquer une prise de poids excessive - un facteur contribuant aux accidents vasculaires cérébraux, au diabète de type 2 et à d'autres maladies cardiovasculaires. Une étude suggère que la réduction des graisses saturées pendant au moins deux ans peut réduire de manière significative les risques de maladies cardiovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux.

Boire moins d'alcool

Il est également important de respecter les recommandations britanniques en matière de consommation d'alcool, soit un maximum de 14 unités par semaine, pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux. De plus, une consommation raisonnable d'alcool peut être bénéfique pour votre santé à bien d'autres égards, qu'il s'agisse de traiter l'anxiété ou de réduire les risques de maladies graves telles que les maladies du foie et le cancer. Il existe de nombreux conseils pour réduire votre consommation d'alcool. Par exemple, la Stroke Association recommande d'introduire un certain nombre de jours sans alcool chaque semaine.

Perte de poids

Atteindre et maintenir un poids sain peut également réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. Les calculateurs d'IMC peuvent aider à déterminer si vous avez un excès de poids dangereux. Si c'est le cas, vos risques de développer les principaux facteurs associés aux accidents vasculaires cérébraux augmentent. Le surpoids et l'obésité peuvent entraîner une multitude de problèmes liés au cœur, au système respiratoire, à la réponse immunitaire, au cartilage et aux os, ainsi qu'à la santé mentale.

Arrêter de fumer

De nombreuses preuves établissent un lien entre le tabagisme - qui transfère des substances chimiques nocives dans la circulation sanguine - et les accidents vasculaires cérébraux. Une étude a montré que les fumeurs étaient six fois plus susceptibles d'être victimes d'un accident vasculaire cérébral que les non-fumeurs qui n'avaient jamais été exposés à la fumée secondaire. Le tabagisme multiplie également par deux le risque de mourir d'une attaque d'apoplexie.

Exercices

M. Pillai ajoute : "Le fait de rester actif et de pratiquer une activité physique régulière présente une multitude d'avantages, notamment la réduction du cholestérol et de la tension artérielle, qui peuvent être des facteurs contribuant à une attaque d'apoplexie".

Vous pouvez participer au défi Stride for Stroke de la Stroke Association - un pas pour chacun des 1,3 million de survivants d'un accident vasculaire cérébral au Royaume-Uni.

Contrôle du cholestérol et de la tension artérielle

La Stroke Association recommande de faire contrôler régulièrement son taux de cholestérol et sa tension artérielle. Cela signifie un contrôle de la tension artérielle au moins une fois par an - et un contrôle du cholestérol au moins tous les cinq ans, ou plus fréquemment si votre professionnel de la santé vous le conseille.